Обморожению на холоді сприяють тісний і вологий одяг та взуття, фізична перевтома, голод, вимушене тривале нерухоме і незручне положення, ослаблення організму в результаті перенесених захворювань, пітливість ніг, хронічні захворювання судин нижніх кінцівок і серцево-судинної системи, важкі механічні пошкодження з крововтратою та інше.

Перша допомога полягає у припиненні охолодження, зігріванні кінцівок, відновлення кровообігу в уражених холодом тканинах і попередження розвитку інфекції.

Перше, що треба зробити при ознаках обмороження – доставити постраждалого до найближчого теплого приміщення, зняти промерзле взуття, одяг, шкарпетки, рукавички. Одночасно з проведенням заходів першої допомоги необхідно терміново викликати лікаря, швидку допомогу для надання лікарської допомоги.

Всього виділяють чотири ступені по глибині ураження тканин:

– I ступінь. Це найлегша ступінь обмороження, при якій уражені ділянки тканини не відмирають. Шкіра блідне або набуває багряного відтінок. Людина відчуває печіння і поколювання. Потім уражені ділянки німіють. Після надання першої допомоги вони починають свербіти і боліти. Зазвичай люди з обмороженням першого ступеня відновлюються не пізніше ніж через тиждень – залежно від площі обмороження.

При найлегшому степеню можна прогріти уражені ділянки. Це робиться за допомогою акуратного розтирання, масажу або ж диханням. Потім накладається марлева пов’язка. Зігрівання дозволяє відновити кровообіг, а пов’язка – запобігти потраплянню інфекції на уражені ділянки.

– II ступінь. Перебуваючи на холоді тривалий час, людина може отримати обмороження II ступеня. У цьому випадку при схожих з більш легким ступенем ознаках виявляються більш важкі наслідки. Через 1-2 дні після обмороження на шкірі виникають пухирі з прозорою рідиною. При належному лікуванні одужання відбувається протягом двох тижнів.

– III ступінь. Якщо людина перебувала на холоді тривалий час і тканини отримують інтенсивний холодовий вплив, наслідки можуть бути незворотними. На шкірі з’являються пухирі, але не з прозорим вмістом, а з кров’янистою рідиною. Всі елементи шкіри гинуть, нігті сходять з пальців. У результаті протягом трьох тижнів шкіра на уражених ділянках відторгається, і замість неї з’являються рубці, а нігті або відростають з деформаціями, або не відростають зовсім. Рубцювання шкіри може тривати до місяця.

– IV ступінь. При вкрай тривалому знаходженні на холоді людина може отримати обмороження самого важкого ступеня. У цьому випадку відбувається відмирання тканин. Однак, IV ступінь страшна не тільки омертвілою шкірою, в особливо серйозних випадках спостерігається ураження кісток і суглобів, може розвинутися гангрена. Наслідки подібного обмороження незворотні, і в таких випадках пацієнтам ампутують пошкоджені кінцівки.

Перша допомога при II-IV ступенях виключає швидке прогрівання. При важкому ступені пошкоджень потрібно відразу ж викликати «швидку». Поки їдуть лікарі, замість прогрівання слід накласти тепло-ізольовану пов’язку, накрити покривалом з фольгою або клейонкою, яка відражає внутрішнє тепло за принципом термоса. Пов’язку можна зробити з марлі і вати. Спочатку накладають марлю, потім вату, і так повторюють кілька разів. Замість вати можна використовувати клапті вовняного одягу, фуфайок і т.д. Зверху тепло-ізольовану пов’язку обмотують прогумованою тканиною, шарфом або вовняною хусткою. Далі необхідно зафіксувати обморожені кінцівки. Для цього підійдуть будь-які наявні під рукою засоби: шматки дощок, картону або фанери. Їх накладають поверх тепло-ізольованої пов’язки і акуратно фіксують бинтами, намагаючись не пошкодити уражені ділянки.

Допомога при обмороженні незалежно від ступеня включає в себе гарячі напої та їжу. Постраждалим також рекомендується дати аспірин і анальгін, що дозволить розширити судини і поліпшити кровообіг.

Одна з найбільш поширених помилок – розтирання снігом. Цього робити не можна ні в якому разі! Крім того, через що утворилися мікротріщини під шкіру може потрапити інфекція. Розводити багаття і класти грілки також не варто: інтенсивне тепло тільки погіршить перебіг обмороження. Розтирання маслом, жиром або спиртом також протипоказано.